大多数人都会觉得：被人咬，总比被狗咬好点吧？还真不一定......我们每个人的口腔唾液中，都存在大量而复杂的病毒、细菌甚至真菌等微生物，尤其是本身就有牙齿牙周疾病的患者，以及一些特殊传染病的患者。当然，大多数人平时并不会关注这个，直到有一天自己或孩子被别人咬伤...... 一些细思极恐的问题就会出现了。

以下情况的伤口应充分冲洗、包扎、开放引流，且每日检查有无感染征象，等待二期愈合：被咬伤的患者易发生感染，如咬伤区域的慢性水肿、免疫功能受损、无脾或脾功能障碍、局部动脉或静脉疾病、糖尿病、肝脏疾病、人工瓣膜或关节的存在；发生在手部的伤口，致病菌可能进入伤口随着手指肌腱的活动而播散，为了充分评估潜在的组织深部结构损伤程度，可能需要伤口扩创。

发生于儿童的人咬伤通常很轻微不会穿透皮肤，往往不需要预防性使用抗生素，而穿透真皮（或简单理解为有出血）的人咬伤感染风险较高，尤其是手部、生殖器、面部、靠近骨骼或关节的伤口，应进预防性使用抗菌药物治疗。

要不要打破伤风针不管是动物咬伤，还是人咬伤，均容易感染破伤风。因此当人咬伤导致皮肤破损时，在处理完伤口后必须确定患者的破伤风免疫接种状态。如果患者对破伤风没有免疫，应在初诊时即酌情注射破伤风抗毒素，甚至破伤风免疫球蛋白。

要不要打狂犬疫苗人咬人会传播狂犬病毒吗？理论上，狂犬病患者咬人是可以传播狂犬病病毒的。现实生活中人咬伤，要打狂犬疫苗吗？如果对方是发病的狂犬病患者，这自然非常确定，根据 II 级还是 III 级暴露，选择注射狂犬病疫苗或/和狂犬病血清（或免疫球蛋白）。然而，生活中大多短时间内无法 100% 排除咬人者是否是狂犬病患者，这个时候就出现争议了。一般我们认为，只有当人被有狂犬病的动物咬伤后，动物唾液中的病毒到达人的大脑中枢，这个时候才使人发病。一般只有发病后，人的唾液中才会有狂犬病毒。也就是说，人只有被发了病的狂犬病患者咬伤后才需要进行狂犬病暴露的预防干预。

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