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甲流挤爆儿科门急诊，这一轮为何是广东？
当下，甲流疫情在我国北方地区已迎来拐点，但仍在南方局部传播。
根据3月29日国家流感中心发布的《流感监测周报》，3月20日至26 日，南方省份哨点医院报告的流感样病例百分比为10.1%， 高于前一周水平(9.9%)，高于2020至2022年的同期水平(2.7%、2.8%和 3.7%)。
“甲流貌似广东才刚刚开始。其实这也符合既往规律，在南方省份4-6月是甲流的流行高峰。”4月3日，微博大V@小儿外科裴医生发布微博称。不少来自广东的家长也在评论区现身说法：“好多小孩呕吐发高烧”“女儿今天发烧，奥司他韦很多医院没货，医院排队6小时还没上看上医生”“跑了三家医院才开到奥司他韦，大半夜都是小孩看病的。”
在深圳市，流感风险已连续5周为中风险。佛山市流感监测数据同样显示，此轮流感发病率从3月初开始逐渐走高，目前呈持续上升态势；第12周门诊流感样病例占比为3.67%，较上一周上升29.73%。
“新的一周才开始，一部分家长在焦头烂额、另一部分在瑟瑟发抖。”4月3日，广东省中山市某三甲医院儿科医生在社交平台撰文称。她告诉“医学界”，从本周末起，日间儿科门诊的发热患儿数较上周约上涨了70%。
一些市民晒出的排号单显示，包括中山市人民医院、博爱医院、中山大学附属第一医院的夜间发热门诊，排号超过200号，”至少等3个小时以上。”
奥司他韦的用药需求同样在广东省攀升。
据《南方都市报》报道，昨日（3日）上午广州、佛山多家药店工作人员，对方均表示“奥司他韦缺货，不能确定下一次到货的时间。”电商平台上，大部分药店也显示奥司他韦售罄，也有部分药店在少量供应奥司他韦，采用限量销售的模式，价格为90元至150元不等。
医院同样面临着用药压力，前述儿科医生对“医学界”表示，这两天医院的奥司他韦供应一直时断时续。而在广东省妇幼保健院，儿童呼吸专科主任李增清告诉《南方都市报》，“3日下午就开不出来了”。
应该怎么服用奥司他韦？
作为一种预防或治疗甲型和乙型流感的处方类抗病毒药物，每年的流感季奥司他韦都会短暂地出现断供、甚至抢购、囤药的现象，今年也不例外。@人民网评 曾在今年2月27日发表评论称，“有些人一旦发现感冒症状、就盲目服用奥司他韦。药品安全非同儿戏，处方药需凭执业医师开具处方才可以调配、购买。”
前述儿科医生告诉“医学界”，对于流感患者，这种‘特效药’的作用原理在于抑制病毒在体内的复制和传播，降低身体的病毒负荷，避免刺激机体产生大量炎症因子，缩短急性期，最大限度地避防止发生重症。
“一般而言，临床医生的共识是，确认病人属于流感样症状、或者抗原测试‘阳性’的情况下，起病48小时内开始应用，才能发挥这个药最大的功效。”她说。
关于是否应该“抢时间”自行在家服用奥司他韦？北京和睦家康复医院药房主任冀连梅告诉“医学界”，首先是要判断自己是否为甲流高危人群”，“奥司他韦属于处方药，并不适用于所有人。”冀连梅说，“孕妇、5岁以下儿童、年龄超过65岁的老人、肥胖患者以及患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病、肾病等基础性疾病的病人是高危人群，这些人可以尽早用药。”
但冀连梅提醒，虽然奥司他韦总体安全性良好，但最常见的副作用是胃肠道反应，恶心呕吐的发生率大概在15%左右，“还有一些罕见的严重不良反应发生，比如严重过敏，出现幻觉，抽搐等，虽然尚未明确直接的因果关系，仍然建议家长们关注孩子们服药后的反应。”
前述儿科医生告诉“医学界”，临床医生用药的主要依据是流感抗原“阳性”。在缺乏病原学依据的情况下，应根据阳性接触史、具体的临床表现来决定是否用药，包括肌肉酸痛、异常疲倦感等全身症状明显，在合理使用退烧药的情况下仍频繁反复高热。
她仅建议具备一定医学知识背景的家长，在充分观察病情后，适当自行用药。对于大部分家庭，“若居家退热效果不佳或出现神志异常，应前往医院由医生进行专业判断。”
“我不建议普通家长自行在家用药，囤药这种行为毫无意义。”是药三分毒”，任何药物都有副作用，春季有很多种能导致上呼吸道感染的病毒，包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，个别孩子也可能是细菌感染。”她说。
在她看来，任何药都不能够被神话。奥司他韦是抗RNA病毒的药物，对于大部分患儿来说，奥司他韦的主要收益可能是缩短急性期发热病程。“大概平均缩短1.5天，但不代表吃上后就能药到病除。”
